Cari

Contoh Surat Permohonan Perubahan Nama di Akta Kelahiran

Contoh Surat Permohonan Perubahan Nama di Akta Kelahiran

Surat Permohonan Perubahan Nama di Akta Kelahiran adalah dokumen yang diajukan untuk mengajukan perubahan nama pada akta kelahiran seseorang. Hal ini dapat dilakukan jika ada alasan yang sah, seperti kesalahan penulisan nama saat pembuatan akta kelahiran atau ada perubahan nama yang diinginkan setelahnya.

Contoh Surat

[ Nama Pengirim ]
[ Alamat Pengirim ]
[ Kota, Tanggal ]

[ Nama Penerima ]
[ Alamat Penerima ]
[ Kota ]

Perihal: Permohonan Perubahan Nama di Akta Kelahiran

Yth. [ Nama Penerima ],

Salam sejahtera,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, [ Nama Lengkap ], bermaksud mengajukan permohonan perubahan nama dalam akta kelahiran saya. Untuk itu, dengan ini saya sampaikan informasi terkait permohonan perubahan nama tersebut:

1. Nama Lengkap Saat Ini:
[ Nama Lengkap Saat Ini ]

2. Nama Lengkap yang Diinginkan:
[ Nama Lengkap yang Diinginkan ]

3. Alasan perubahan nama:
[ Alasan perubahan nama ]

4. Data pendukung:
- Fotokopi akta kelahiran sebelumnya
- Fotokopi KTP
- Fotokopi surat nikah orang tua (jika ada)
- Fotokopi surat pemberitahuan perubahan nama dari instansi terkait (jika ada)

Berkaitan dengan hal tersebut, mohon kiranya pihak yang berwenang dapat memproses permohonan perubahan nama saya dan menghubungi saya untuk prosedur selanjutnya. Saya siap melengkapi dokumen-dokumen yang diperlukan untuk kelancaran pengajuan ini.

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[ Nama Lengkap ]
[ Tanda Tangan ]

Harus diperhatikan

Dalam membuat Surat Permohonan Perubahan Nama di Akta Kelahiran, hal yang perlu diperhatikan adalah menyertakan alasan yang jelas dan kuat mengapa perubahan nama diperlukan, melampirkan dokumen-dokumen pendukung seperti surat nikah atau akta perubahan nama orang tua, serta mengikuti prosedur yang ditetapkan oleh instansi terkait untuk mengajukan permohonan tersebut.

Harus dihindari

Dalam membuat Surat Permohonan Perubahan Nama di Akta Kelahiran, harus dihindari menggunakan informasi yang tidak akurat atau palsu, mengabaikan prosedur yang ditetapkan oleh instansi terkait, dan menuliskan alasan yang tidak jelas atau tidak beralasan untuk perubahan nama.

Instansi terkait

  1. Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
  2. Kantor Catatan Sipil
  3. Pengadilan Negeri
  4. Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia
  5. Badan Aksesibilitas Terhadap Penyandang Disabilitas